Leczenie jaskry Warszawa

Jaskra to podstępna choroba, która nieleczona może prowadzić do trwałej utraty wzroku. Nasza klinika w Warszawie oferuje kompleksowe i indywidualnie dopasowane podejście do diagnostyki oraz leczenia jaskry. Dysponujemy nowoczesnym sprzętem diagnostycznym, dzięki któremu wykonujemy precyzyjne badania w kierunku jaskry w Warszawie – od szczegółowej diagnostyki, aż po zaawansowane metody leczenia.

Czym jest jaskra?

Jaskra to przewlekła, postępująca choroba oczu, która prowadzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego, odpowiedzialnego za przesyłanie sygnałów z oka do mózgu. Główną przyczyną jest podwyższone ciśnienie śródgałkowe, choć może się ona rozwijać również przy normalnym ciśnieniu w oku. Choroba ta często przebiega bezobjawowo w początkowej fazie, dlatego bywa nazywana „cichym złodziejem wzroku". Jaskra wymaga indywidualnie dobranej terapii, która pozwala spowolnić jej postęp i chronić wzrok pacjenta.

W zakres naszych usług wchodzą m.in.:

badania na jaskrę Warszawa – pełny pakiet diagnostyczny w kierunku wykrycia choroby na wczesnym etapie,
operacje jaskry Warszawa – innowacyjne zabiegi, w tym trabekulektomia z użyciem nowoczesnych implantów, które minimalizują ryzyko powikłań,
leczenie jaskry w Warszawie – indywidualnie dobrana terapia dostosowana do stopnia zaawansowania choroby, zapewniająca skuteczność i komfort.

Leczenie jaskry w Warszawie w Sensor Cliniq

Dlaczego warto wybrać naszą klinikę?

Specjalistyczna opieka od diagnostyki po leczenie.
Dostęp do zaawansowanych technologii i innowacyjnych metod.

Dbamy również o komfort naszych pacjentów, oferując szybkie terminy wizyt i przyjazną atmosferę w nowoczesnych, doskonale wyposażonych gabinetach. Nasz wysoko wykwalifikowany personel medyczny służy nie tylko profesjonalnym wsparciem, ale także empatią i zrozumieniem, które są kluczowe w procesie leczenia. Wybierając naszą klinikę, masz pewność, że Twój wzrok jest w najlepszych rękach.

Operacja jaskry Warszawa

Operacja jaskry w Warszawie w naszej klinice to innowacyjne podejście, które łączy skuteczność tradycyjnych metod z nowoczesnymi technologiami. Wykorzystujemy zaawansowane implanty mikrochirurgiczne, które poprawiają odpływ cieczy wodnistej z oka, co pozwala skutecznie obniżyć ciśnienie śródgałkowe. Dzięki zastosowaniu takich rozwiązań zabieg jest mniej inwazyjny, zapewnia szybszą rekonwalescencję oraz minimalizuje ryzyko powikłań. Ta nowoczesna technika daje pacjentom większy komfort i lepsze wyniki leczenia, zapewniając ochronę wzroku. Każdy z naszych pacjentów może również liczyć na indywidualnie dobrany plan leczenia.

Klinika okulistyczna Warszawa oferuje:

Warto skorzystać z możliwości nowoczesnej diagnostyki i leczenia i umówić się na badanie w kierunku jaskry w Warszawie pod opieką najlepszych specjalistów. Zapraszamy do zapoznania się z informacjami na temat leczenia jaskry w Warszawie na stronie internetowej Sensor Cliniq – Twój wzrok jest dla nas priorytetem.

TRABEKULEKTOMIA

Trabekulektomia jest najczęściej wykonywanym zabiegiem przetokowym w leczeniu jaskry. Ma ona na celu trwale obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego poprzez wytworzenie dodatkowej drogi odpływu płynu z komory przedniej oka do przestrzeni podspojówkowej, a następnie do żył i naczyń limfatycznych spojówki.

Celem operacji przeciwjaskrowej jest zapobieganie utracie pola widzenia i utrzymanie użytecznej ostrości wzroku. Jako sukces określa się brak postępu choroby bez konieczności stosowania kropli przeciwjaskrowych. W przypadku wysokich wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego przed operacją sukcesem jest 30% obniżenie wartości ciśnienia, nawet jeśli w okresie pooperacyjnym konieczne jest stosowanie kropli przeciwjaskrowych.

Wskazaniami do operacji są stany, w których leki (krople) ani laseroterapia nie hamują postępu choroby (mimo zastosowania maksymalnego leczenia), występują wysokie wahania dobowe ciśnienia wewnątrzgałkowego, istnieje nietolerancja (miejscowa lub ogólna) stosowanych kropli, pacjent nie ma możliwości stosowania kropli (osoby niesamodzielne, wymagające pomocy osób trzecich), istnieje ryzyko niestosowania leków (pacjenci z demencją starczą, zaburzeniami pamięci), istnieją trudności z regularnym odbywaniem kontroli lekarskich i wykonywaniem pomiarów ciśnienia wewnątrzgałkowego (pacjenci z ograniczeniami ruchowymi, oddaleni w znacznym stopniu od ośrodków medycznych, samotni).

Decyzja o wykonaniu operacji przeciwjaskrowej zapada zawsze w porozumieniu z pacjentem, rozpoznanie, ocena stanu okulistycznego, wskazania do operacji oraz ryzyko związane z odstąpieniem od proponowanego zabiegu zostanie przedstawione przez lekarza kwalifikującego na wizycie lekarskiej.

PRZEBIEG OPERACJI

Operacja zostanie wykonana w znieczuleniu miejscowym (krople znieczulające) oraz w analgosedacji. Celem znieczulenia jest zniesienie czucia bólu i dyskomfortu, przy zachowanej świadomości i kontakcie z lekarzem operującym.

Informacje na temat znieczulenia oraz jego indywidualnego ryzyka zostaną Państwu przedstawione podczas wizyty u lekarza anestezjologa. Nad Państwa stanem ogólnym oraz przebiegiem znieczulenia będzie czuwał lekarz anestezjolog obecny na sali operacyjnej.

Operacja przeciwjaskrowa składa się z następujących etapów:

Odpreparowanie spojówki- wytworzenie przestrzeni do gromadzenie płynu odprowadzanego z komory przedniej oka.
Wypreparowanie płatka twardówki- ma za zadanie stawiać opór przepływowi cieczy wodnistej, która będzie się sączyć pod płatkiem w kierunku przestrzeni podspojówkowej.
Wycięcie płatka wewnętrznego i obwodowa irydektomia- wytworzenie właściwej drogi odpływu cieczy wodnistej z komory przedniej oka; wycięcie fragmentu tęczówki, aby zapobiec zamknięciu sklerotomii przez tkankę tęczówki.
Podanie wiskoelastyku do komory przedniej- podanie przeziernego żelu do komory oka w celu zachowania odpowiedniej głębokości komory przedniej; żel ulegnie wchłonięciu w ciągu 24 godzin.
Zamknięcie płatka twardówki szwami regulowanymi- szwy tez zapewniają możliwość regulacji przepływu cieczy wodnistej a tym samym wysokości ciśnienia wewnątrzgałkowego w okresie pooperacyjnym.
Zamknięcie płatka spojówki- zaszycie spojówki i wytworzenie pęcherzyka filtracyjnego, czyli płynu odpływającego z gałki ocznej.

Powikłania śródoperacyjne

krwotok nadnaczyniówkowy (0,73%)
otwory, przedarcia spojówki
przedarcie/ oderwanie płatka twardówki od podstawy
krwawienie z naczyń tęczówki
uszkodzenie nasady tęczówki/oderwanie tęczówki
uszkodzenie soczewki- zapalenie wnętrza gałki oczne
odwarstwienie błony Descemeta
krwawienie do ciała szklistego
powikłania wczesne (około 50% przypadków)
spłycenie komory przedniej (13-23%)
hipotonia (nadmierne obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego; 24%)
nieszczelność rany/pęcherzyka filtracyjnego (17%)
otorbienie pęcherzyka (12%)
opadnięcie powieki (12%)
surowicze odłączenie naczyniówki (11-14%); fałdy naczyniówki
odłączenie ciała rzęskowego
poziom krwi w komorze przedniej (10-24%)
obrzęk plamki żółtej na skutek hipotonii
krwotok nadnaczyniówkowy (0,7%)
jaskra złośliwa
odwarstwienie siatkówki
powikłania późne
zaćma (20%; nie dotyczy pacjentów poddanych jednoczasowej operacji jaskry i zaćmy).
utrata widzenia (18%) znieczulenie pozagałkowe, zakażenie pęcherzyka filtracyjnego, nagły wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, hipotonia
późne otorbienie pęcherzyka (3%)
późna nieszczelność pęcherzyka filtracyjnego
zakażenie pęcherzyka filtracyjnego (0,2-1,5%)
bliznowacenie spojówki

PROSZĘ PAMIĘTAĆ, ŻE NIE MA MOŻLIWOŚCI WYLICZENIA WSZYSTKICH MOŻLIWYCH POWIKŁAŃ OPERACJI PRZECIWJASKROWEJ, POWYŻSZA LISTA ZAWIERA POWIKŁANIA WYSTĘPUJĄCE NAJCZĘŚCIEJ ORAZ TE NAJGROŹNIEJSZE. WSPÓŁISTNIENIE INNYCH CHORÓB OCZU, TAKICH JAK PRZEBYTE WCZEŚNIEJ OPERACJE OKULISTYCZNE, PRZEBYTE ZAPALENIA GAŁKI OCZNEJ, CIĘŻKI ZESPÓŁ SUCHEGO OKA, ZESPÓŁ PSEUDOEKFOLIACJI, CHOROBY TKANKI ŁĄCZNEJ I INNE ZWIĘKSZAJĄ RYZYKO POWIKŁAŃ ŚRÓD- I POOPERACYJNYCH.

JEDNOCZASOWE USUNIĘCIE ZAĆMY I OPERACJA TRABEKULEKTOMII (fakotrabekulektomia)

Skuteczność jednoczasowego usunięcia zaćmy oraz wykonania operacji przeciwjaskrowej jest porównywalna z samą operacją przeciwjaskrową w zakresie obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Wykonanie obu operacji w czasie jednego zabiegu pozwala skrócić czas leczenia i okres rehabilitacji wzrokowej, nie naraża pacjenta na dwukrotne otwarcie gałki ocznej. Należy jednak pamiętać, że sama operacja zaćmy obniża średnie ciśnienie wewnątrzgałkowe o 2-4 mmHg i w jaskrze początkowej, a nawet średniozaawansowanej jest procedurą wystarczającą do uzyskania dobrej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Zebrane wywiady, badanie kliniczne oraz wyniki badań dodatkowych są podstawą do kwalifikacji do odpowiedniego rodzaju operacji. Typowo, jednoczesną operację zaćmy i jaskry proponujemy pacjentom, którzy kwalifikują się do operacji zaćmy z powodu obniżenia ostrości wzroku na skutek spadku przezierności soczewki, a u których stwierdzamy niewystarczającą kontrolę jaskry.

Mimo korzyści wynikających z jednoczasowej operacji zaćmy i jaskry należy pamiętać, że możliwe powikłania również ulegają sumowaniu. Kolejne etapy operacji łączonej jaskry i zaćmy składają się z etapów wykonywanych w obu typach operacji. Drobne modyfikacje kolejności poszczególnych etapów wynikają z osobistych doświadczeń lekarzy operatorów.