Laserowa korekta wad wzroku - podstawowe informacje od których warto zacząć

 

Chcesz pożegnać okulary albo odstawić soczewki? Dzięki zastosowaniu lasera jest to możliwe. Potrzeba raptem dwudziestu minut, by już nigdy więcej ich na nos nie założyć.

Laserowa korekta wzroku – a właściwie laserowa korekcja wad refrakcji, bo tak się ten zabieg fachowo nazywa – to jedna z najczęściej wykonywanych na świecie operacji. Nic dziwnego, skoro wady wzroku są jednym z najczęściej występujących problemów.

Na czym polega laserowa operacja wzroku?

Winę za krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm ponosi nieprawidłowa budowa gałki ocznej. Krótkowzroczność (zwykle osiowa) jest wynikiem zbyt długiej gałki ocznej, a dalekowzroczność jest wynikiem zbyt krótkiej gałki ocznej. Astygmatyzm jest wadą spowodowaną niesymetrycznością rogówki oka, a przez to oko nie może ogniskować promieni świetlnych prawidłowo.

Wszystkie wymienione wady łączy fakt, że dzięki zastosowaniu lasera można tak wyprofilować rogówkę, by promień światła zaczął załamywać się prawidłowo. I na tym właśnie polega laserowa korekcja wad refrakcji: na takim modelowaniu rogówki, by zaczęła załamywać światło pod odpowiednim kątem i światło ogniskowało się na siatkówce.

Szybko, bezpiecznie, bezboleśnie

W ciągu dosłownie kilku sekund chirurg okulista odparowuje laserem bardzo cienką warstwę z powierzchni rogówki, dosłownie setne części milimetra – i to wystarczy, by pożegnać wadę wzroku. Razem z przygotowaniem do zabiegu (czyli znieczuleniem) całość trwa nie więcej, niż 15-20 minut.

Zabieg jest przy tym absolutnie bezbolesny. Zadbają o to specjalne krople znieczulające, aplikowane bezpośrednio przed operacją. Jest to tzw. znieczulenie miejscowe, a operowana osoba jest cały czas przytomna.

Bezpieczeństwo zabiegu zapewniają dwa mechanizmy. Pierwszy zapewnia, że działanie lasera jest niesłychanie precyzyjne. Drugi mechanizm to specjalny system zabezpieczający, śledzący ruchy gałki ocznej podczas operacji. I jeśli drgnie ona choćby o milimetr, promień lasera jest natychmiast odcinany.

Niska inwazyjność oraz wysoka precyzja i bezpieczeństwo pozwalają na to, by zabiegi odbywały się na zasadzie ambulatoryjnej. Oznacza to, że po zabiegu chirurg jeszcze przez chwilę obserwuje pacjenta, po czym pacjent wychodzi do domu. Nie ma potrzeby zostawania w klinice. Przez jakiś czas po zabiegu musi wprawdzie prowadzić nieco bardziej oszczędzający tryb życia, ale praktycznie już następnego dnia może wrócić do spokojnej aktywności.

Kto może, a kto nie może poddać się laserowej operacji wady wzroku

Laserowa korekta wad refrakcji sprawdzi się w następujących przypadkach:

• jeśli masz nadwzroczność (dalekowzroczność) do +6 dioptrii

• jeśli masz krótkowzroczność do -12 dioptrii

• jeśli masz astygmatyzm do 6 dioptrii

• jeśli masz wadę mieszaną (np. krótkowzroczność plus astygmatyzm) i żadna z wad składowych nie przekracza wyżej podanych wartości.

Zanim dostaniesz skierowanie na za bieg, musisz przejść proces kwalifikacji do zabiegu. Jest to po prostu pogłębione badanie, potwierdzające, że Twoje oczy mogą zostać poddane operacji i że pozwala na to Twój ogólny stan. W ramach takiej kwalifikacji skontrolowane zostaną takie parametry, jak istniejąca wada wzroku, topografia rogówki, szerokość źrenic czy ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Przeciwwskazaniem do laserowej korekcji refrakcji są:

• nieustabilizowana wada wzroku. Aby laserowa korekta miała sens, Twój wzrok nie może się już zmieniać. Oznacza to, że w ciągu ostatniego roku nie może być takiej zmiany.

• ciąża i karmienie piersią – ze względu na wahania poziomu hormonów. Hormony wpływają na oczy!

• silne alergie

• choroby autoimmunologiczne – niektóre z nich wpływają na to, jak goją się tkanki. Każda choroba, która sprzyja tendencji do bliznowacenia może spowodować, że w operowanym miejscu zrobi się blizna i będzie utrudniać widzenie

• choroby oczu, takie jak jaskra, zaćma, zwyrodnienie plami żółtej

• wady w budowie rogówki. Na przykład, stożek rogówki albo bardzo cienka rogówka

• zespół suchego oka.

Podstawowe metody laserowej korekty wad wzroku

Masz do wyboru kilka metod operacji laserowej, ale generalnie dzielone są one na dwie grupy: metody powierzchniowe i metody głębokie.

Metody głębokie. Zwane także płatkowymi, ponieważ w tych metodach chirurg okulista wypreparowuje (precyzyjnie nacina) płatek rogówki, który odchyla jak klapkę, by modelować powierzchnię rogówki położoną pod nim. Za pomocą takiej metody można usunąć większą wadę wzroku. Po operacji metodą głęboką oko goi się szybciej; wydawałoby się, że im głębsza ingerencja, tym dłuższe gojenie, to jednak nie w tym wypadku. Dyskomfort po zabiegu jest także mniejszy w przypadku metod głębokich, mniejsze jest ryzyko powikłań, są też bardziej przewidywalne jeśli chodzi o precyzję korekty wady. Do metod głębokich zaliczane są takie zabiegi, jak LASIK, FemtoLASIK czy metoda SBK.

Metody powierzchniowe. Podczas operacji metodą powierzchniową chirurg okulista nie odcina płatka rogówki, a tylko usuwa nabłonek – czyli tę najbardziej powierzchowną warstwę. Sam proces usuwania nabłonka może być wykonany metodą chemiczną, mechaniczną lub laserową. Chirurg wtedy modeluje powierzchnię rogówki, poza biegu zakłada na oko specjalną soczewkę opatrunkową, a nabłonek z czasem sam odrasta. Zabieg trwa, podobnie jak w przypadku metody głębokiej, kilkanaście sekund, natomiast rekonwalescencja jest dłuższa (ze względu na konieczność regeneracji nabłonka) i może być bardziej bolesna. Do metod powierzchniowych należą takie metody, jak PRK, LASEK, EPI-LASIK EBK, TE-PRK. Pod każdą z tych nazw kryje się nieco inny zabieg, połączony z nieco innym sposobem usuwania nabłonka na rogówce.

Jaką metodę wybrać?

Wszystko zależy od Twojej sytuacji. Twój lekarz podpowie Ci, jaka metoda jest dla Ciebie najlepsza – ale w skrócie: jeśli jesteś osobą bardzo aktywną (czy to sportowo, czy zawodowo), a Twoje oczy narażona są na urazy, bezpieczniejsza będzie metoda powierzchniowa. Po operacji metodą głęboką trzeba bardzo mocno chronić oczy przed urazami, dlatego nie są one wskazane dla sportowców, żołnierzy czy policjantów. Metoda powierzchniowa będzie też wskazana u osoby o cienkiej rogówce albo niewielkiej wadzie wzroku. Większe wady lepiej korygować metodami głębokimi.